SEPA Lastschriftmandat erteilen

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE27ZZZ00001195687

Mandatsreferenz: WIRD SEPARAT MITGETEILT

Ich/ wir ermächtigen die chocoBRAIN GmbH & Co. KG, Hans-Bunte-Str 8, 69123 Heidelberg, Zahlungen von meinem/ unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.

Zugleich weise ich/ weisen wir mein/ unser Kreditinstitut an, die von der chocoBRAIN GmbH & Co. KG auf mein/ unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann/ wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/ unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

* Erforderlich